Podstata změny
Právní základ: § 7, § 9 a § 11 zákona č. 231/2025 Sb.; konkrétní stav SOL musí potvrdit její aktuální zřizovací listina a interní předpisy.
Co skutečně přináší nový zákon
| Oblast | Dosavadní režim do 2026 | Od 2027 | Praktický úkol SOL |
|---|---|---|---|
| Pravidla | Zákon č. 320/2001 Sb. a prováděcí vyhláška č. 416/2004 Sb. | Zákon č. 231/2025 Sb. a větší prostor pro vlastní přiměřené postupy. | Vydat a sladit směrnici, organizační řád, podpisový řád a oběh dokladů. |
| Odpovědnost | Odpovědnost ředitele i úloha zřizovatele se při nastavení systému prolínaly. | Vedoucí SOL systém nastavuje, udržuje a průběžně prověřuje (§ 9). Kraj dál kontroluje hospodaření (§ 32). | Stanovit pravomoci každé úrovně a pravidelně prověřit, zda fungují. |
| Operace | Postupy řídicí kontroly se soustředily na příjmy a výdaje. | Výslovně také majetkové operace bez současného toku peněz. | Vymezit schvalování svěření, převodů, vyřazení a dalších dispozic s majetkem. |
| Schvalování | Kontrola před vznikem závazku a před platbou existovala již dříve. | Příkazce a správce rozpočtu před schválením; příkazce a hlavní účetní před platbou (§ 11–13). | Rozlišit rozhodnutí o nákupu od kontroly faktury a platby. |
| Zjednodušení | Limitovaný příslib především pro opakované výdaje. | Souhrnná předběžná kontrola více operací včetně příjmů a majetku; další úzce vymezené výjimky (§ 14). | Vymezit bezpečné provozní limity a následnou kontrolu výjimek. |
| Auditní stopa | Dokladování kontroly se vyžadovalo již dosud. | § 8 výslovně žádá záznamy o nastavení systému a možnost rekonstruovat posloupnost úkonů. | Uchovat i verze pověření, čas rozhodnutí, podklady, změny a vazbu objednávka–plnění–faktura. |
Neznamená to povinný nový software. Ministerstvo financí výslovně uvádí, že samotný nový zákon nepředepisuje výhradně elektronickou řídicí kontrolu. Elektronický oběh je však u rozptýlené organizace praktický, pokud splní pravidla účetnictví, spisové služby a uchování záznamů.
Co říká výroční zpráva SOL za rok 2024
Výroční zpráva uvádí náklady SOL 360,260 mil. Kč a výsledek hospodaření +56 271,76 Kč. Organizace obdržela provozní příspěvek zřizovatele 16,221 mil. Kč; původně plánovaných 36,221 mil. Kč bylo během roku sníženo o 20 mil. Kč ve prospěch investičního příspěvku na energetické úspory v rehabilitačním ústavu. Přijala také účelové neinvestiční dotace 43,341 mil. Kč, zejména pro RIAPS a zařízení pro děti vyžadující okamžitou pomoc; ty nelze považovat za volné prostředky pro jiná střediska.
| Zařízení / část | Náklady včetně vnitřních nákladů | Výsledek | Co je důležité |
|---|---|---|---|
| DO Bedřichov | 17,853 mil. Kč | +4,890 mil. Kč | Provozní příspěvek zřizovatele 0; tržby od zdravotních pojišťoven 19,011 mil. Kč; 611 dětí a 182 hrazených doprovodů. |
| Rehabilitační ústav Hostinné | 169,726 mil. Kč | +13,891 mil. Kč podle souhrnné tabulky | Zpráva v textu uvádí +13,892 mil. Kč; rozdíl 1 tis. Kč patrně souvisí se zaokrouhlením. |
| Léčebna zrakových vad | 17,345 mil. Kč | +6,415 mil. Kč | Ve zprávě má účelovou dotaci 13 tis. Kč. |
| DO Království (ozdravovna) | 12,480 mil. Kč | −4,363 mil. Kč | Odděleně od zařízení ZDVOP Království. |
| DO Pec pod Sněžkou | 27,734 mil. Kč | −3,869 mil. Kč | Tržby a jiné výnosy včetně podpory uvedené ve zprávě nestačily na provoz. |
| DO Svatý Petr | 16,300 mil. Kč | −3,344 mil. Kč | Samostatný výsledek střediska po vnitřním rozúčtování. |
| RIAPS | 56,631 mil. Kč | −1,932 mil. Kč | Účelové dotace 31,910 mil. Kč a provozní příspěvek 5,988 mil. Kč. |
| SOL celkem | 360,260 mil. Kč | +0,056 mil. Kč | Součet zahrnuje další zařízení, vnitřní zúčtování i rozdělené náklady ředitelství. |
Čtyři ozdravovny dohromady: +4,890 − 4,363 − 3,869 − 3,344 = −6,686 mil. Kč. Bedřichov byl v roce 2024 jedinou ziskovou ozdravovnou; jeho kladný výsledek zmenšil souhrnnou ztrátu této skupiny. Zdravotní výbor kraje tento souhrn a rozdíly mezi zařízeními potvrdil na jednání v říjnu 2025. Výsledek ZDVOP Království je jiná činnost a do uvedeného součtu nepatří.
Závěr pro Bedřichov: veřejný střediskový výkaz potvrzuje, že v roce 2024 vykázal zisk téměř 4,9 mil. Kč bez přiděleného provozního příspěvku, a to již po vnitroorganizačním rozúčtování. Jde o silnější důkaz samostatné provozní výkonnosti než souhrnná čísla SOL. Neprokazuje však dlouhodobou soběstačnost po potřebných investicích ani konkrétní převod z jeho prostředků na jiná zařízení. Zpráva sama uvádí, že kvůli nejistotě kolem právního režimu dětských ozdravoven se několik let neprováděly větší opravy a obnova vybavení.
Ředitelství a režie: zpráva výslovně uvádí, že střediska nemají právní subjektivitu a ředitelka je statutární zástupkyní celé SOL. Náklady ředitelství 12,611 mil. Kč a jeho výnosy 3,234 mil. Kč se vnitroorganizačně rozúčtovávají; výsledek středisek tuto režii zahrnuje. Zpráva však nerozepisuje konkrétní klíč přidělení režie Bedřichovu ani rozhodovací a podpisová oprávnění jeho ředitele. Právě tyto dvě věci má smysl vyžádat písemně.
Čísla za rok 2024 jsou historická, v milionech Kč zaokrouhlená z výroční zprávy, část II, body 2 a 5–7 (zejména str. 7–8, 11–17). Nesčítejte účelové dotace, provozní příspěvek a výsledky středisek jako disponibilní hotovost.
Úplná výroční zpráva
Otevřít celou výroční zprávu SOL 2024 (PDF, 26 stran) Originál na webu SOL. Soubor PDF je přiložen přímo k této stránce; odkaz funguje i po stažení balíčku.
Zobrazit celou výroční zprávu přímo na stránce
Pokud prohlížeč neumí zobrazit PDF níže, otevřete jej tlačítkem výše.
Klíčová otázka: kdo rozhoduje o výsledku, který středisko vytvoří?
Bedřichov v roce 2024 vykázal přebytek 4,890 mil. Kč, ale účetní jednotkou je SOL. Veřejná zpráva navrhuje přidělit výsledek celé SOL, tedy pouze 56 271,76 Kč, do jejího rezervního fondu. Nelze tedy zaměňovat střediskový výsledek s částkou, která zůstala po uzavření výsledků celé právnické osoby k rozdělení do fondů. Krajský zdravotní výbor výslovně označil Bedřichov za jedinou ziskovou dětskou ozdravovnu a uvedl, že ztrátu dětských ozdravoven jako celku kryjí jiné ziskové části SOL.
Hodnocení: Křížové financování služeb v jedné příspěvkové organizaci může být legitimní veřejnou volbou. Pokud však úspěšné středisko současně nemá předvídatelný víceletý plán obnovy, průhledný klíč rozdělení společných nákladů a možnost podílet se na rozhodnutí o investicích, vzniká slabá motivace k dalším úsporám a riziko odkládání oprav. Je to zvlášť vážné tam, kde kvalita prostředí, technický stav budov a spokojenost rodin ovlivňují budoucí poptávku. Výroční zpráva sama upozorňuje na několik let odkládané větší opravy ozdravoven. Tento model bych bez závazného plánu obnovy nepovažoval za dlouhodobě přesvědčivý.
Pravidlo, o kterém má smysl jednat
- Každoročně schválit víceletý plán oprav a investic po střediscích, včetně zdroje financování a pořadí priorit; nezaměňovat účetní zisk za peníze na účtu.
- Ukázat každému řediteli jeho výsledek před rozúčtováním režie i po něm a zveřejnit používaný klíč v rámci vedení SOL.
- Zavést předem daný interní mechanismus: část prokazatelného přebytku střediska zohlednit při rozhodování o jeho obnově, s výjimkami pro urgentní potřeby ostatních služeb. Nejde o právní nárok střediska na vlastní účetní zisk; fondy a investice se schvalují na úrovni SOL a zřizovatele.
- Písemně vymezit, jaké menší provozní a rozvojové výdaje může ředitel střediska rozhodnout sám, které schvaluje ředitelka SOL a kdy rozhoduje kraj.
Otázka pro vedení SOL a zřizovatele: Jaký konkrétní podíl přínosu z efektivního hospodaření Bedřichova se v horizontu tří až pěti let promítne do jeho potřebných oprav, vybavení a kvality péče? Pokud odpověď závisí vždy pouze na každoročním individuálním rozhodnutí, co má místní vedení motivovat k vytváření dalšího přebytku?
Jednotná SOL nemá jednotný provozní model
SOL zahrnuje dětské ozdravovny, rehabilitační ústav a léčebnu zrakových vad, ale také RIAPS se sociálními službami, například chráněným bydlením, kontaktním centrem, manželskou poradnou a nízkoprahovou službou; součástí je také zařízení pro děti vyžadující okamžitou pomoc. Jde o různá poslání, právní pravidla, zdroje financování a rizika. Kontrolní systém musí zachovat společná pravidla právnické osoby, ale způsob řízení středisek nemůže stát na jediné šabloně.
| Oblast | Zdravotnické středisko | Sociální služba / ZDVOP | Společná otázka pro vedení SOL |
|---|---|---|---|
| Výsledky | Kvalita a bezpečnost péče, obsazenost, pacienti, smluvní plnění. | Dostupnost, cíle registrované služby a výsledky pro její klienty. | Jak měřit účelnost bez zaměňování odlišných poslání? |
| Financování | Výnosy od zdravotních pojišťoven a jiné příjmy; konkrétní příspěvky a investice ověřit po středisku. | U jednotlivých služeb mohou být zásadní účelově určené veřejné prostředky, úhrady a další zdroje. | Je každý účelově vázaný příjem a související náklad evidován odděleně? |
| Řízení | Včasné provozní rozhodování, personální kapacita, komunikace s rodinami, stav zařízení. | Plnění standardů služby, podmínek financování a potřeb klientů. | Co smí rozhodnout vedoucí střediska, co centrála a co zřizovatel? |
Návrh řízení: jedna společná směrnice SOL stanoví minimální pravidla, role a auditní stopu; její přílohy vymezí pravomoci, rozpočty, limity a rizika podle jednotlivých služeb. Ředitelka SOL má díky tomu přehled o celku, vedoucí střediska vědí, o čem mohou rozhodnout, a ekonomický úsek umí doložit, z čeho se činnost financuje.
Příspěvková organizace, která si musí klienty získat
Rozlišuje nový zákon příspěvkové organizace podle toho, zda dostávají příspěvek na provoz? V obecných povinnostech řídicí kontroly nikoli. Zákon č. 231/2025 Sb. vychází z právní povahy organizace a nakládání s veřejnými prostředky. Nerozděluje příspěvkové organizace do dvou režimů podle podílu vlastních tržeb. Současně však § 9 požaduje, aby byl vnitřní kontrolní systém přiměřený vnějším podmínkám, charakteru úkolů a rizikům konkrétní organizace.
Zákon č. 250/2000 Sb. výslovně počítá s tím, že příspěvková organizace hospodaří s penězi získanými vlastní činností. Může tedy poskytovat službu, o niž musí usilovat na trhu. V případě dětské ozdravovny je výsledek podmíněn nejen odbornou péčí, ale také důvěrou rodičů, srozumitelnými informacemi, dostupností termínů, kvalitou prostředí a schopností zajistit obsazenost. Soukromí poskytovatelé obdobné péče jsou pro rodiny reálnou alternativou.
Podstatné rozlišení: Krajský přehled za rok 2025 vykazuje u SOL jako celku výnosy bez provozního příspěvku přibližně 353,8 mil. Kč a provozní příspěvek 26,5 mil. Kč. Naproti tomu výroční zpráva za rok 2024 přímo uvádí u Bedřichova nulový provozní příspěvek a výsledek +4,890 mil. Kč po rozúčtování společných nákladů. Pro posouzení aktuální a dlouhodobé soběstačnosti je ještě třeba získat středisková čísla za roky 2023–2025, klíč režie a plán oprav a investic.
Jaký systém řízení odpovídá takovému zařízení?
- Středisko má vlastní plán příjmů, nákladů, obsazenosti, kvality a potřebných obnov zařízení; vedení jej pravidelně vidí a může podle něj rozhodovat.
- Vedoucí může v písemně stanovených mezích rozhodovat o provozu a přiměřených zlepšeních služby. Rozhodnutí přesahující limit nebo zasahující do celé SOL eskaluje.
- Marketing, web a vybavení se vyhodnocují podle konkrétního cíle. U plné obsazenosti může být cílem snížit administrativní zátěž, zlepšit informovanost rodin či kvalitu péče; další reklama sama o sobě nemusí být účelná.
- Vedle finančního výsledku se sledují výsledky péče, bezpečnost pacientů, spokojenost rodin, kapacita personálu a skutečné náklady na pobyt.
Vlastní příjmy organizaci nevyjímají z pravidel veřejného hospodaření. Provozní příspěvek zřizovatele, investiční příspěvek a výnosy od pojišťoven či rodin je nutné v analýze rozlišovat.
Ředitel zařízení: titul nestačí, musí být jasné oprávnění
Veřejné kontakty SOL uvádějí ředitelství i několik odborně různých středisek. Web Bedřichova označuje Petra Krause za ředitele zařízení a jako fakturační subjekt uvádí SOL. Z těchto veřejných údajů nelze poznat jeho dnešní podpisová či schvalovací oprávnění. Ta musí vyplývat z platných interních aktů a případných písemných pověření.
- Řízení provozu – vedoucí střediska odpovídá za místní věcnou správnost, potřeby pacientů, pracovní organizaci a stav majetku ve svěřené oblasti.
- Role příkazce operace – podle § 11 odst. 3 může ředitelka SOL určit zaměstnance pověřeného řízením činnosti. Pověření musí určit středisko, druh operací, finanční limity, dobu a zastupování.
- Jednání za SOL navenek – samostatně určit, které smlouvy či objednávky může vedoucí podepsat jménem SOL. Role příkazce v řídicí kontrole sama o sobě neurčuje neomezené podpisové oprávnění ani nenahrazuje souhlas zřizovatele.
- Ekonomická kontrola – správce rozpočtu a hlavní účetní musí být určeni a odděleni od příkazce téže operace. Centralizovaná ekonomika může fungovat, pokud má vedoucí střediska včas dostupné rozpočtové a nákladové údaje.
- Kontrola a eskalace – každá úroveň musí vědět, kdy rozhoduje sama, kdy jen doporučuje a kam předá spornou či nadlimitní věc.
Co má zůstat centrální a co může být lokální
Centrálně: pravidla celé SOL, konsolidovaný rozpočet, ekonomika, smluvní rámce se zdravotními pojišťovnami, strategické investice, personální politika a věci vyhrazené zřizovateli. Lokálně v písemně stanoveném rozsahu: provozní potřeby, převzetí plnění, menší běžné nákupy, návrhy personálních kroků, správa svěřeného majetku a eskalace provozních rizik. Přesná hranice je rozhodnutím vedení SOL, nikoli částkou určenou zákonem.
Návrh matice pravomocí k projednání
Jde o návrh, ne o tvrzení o současném podpisovém řádu. Všechny limity musí vedení vyplnit po kontrole rozpočtu, zřizovací listiny, pravidel kraje a zakázek.
| Rozhodnutí / činnost | Vedoucí zařízení | Ekonomický úsek SOL | Ředitelka SOL / kraj | Jaký záznam |
|---|---|---|---|---|
| Běžný nákup pro středisko do limitu [doplnit] | Schválí potřebu a operaci, pokud bude pověřen jako příkazce. | Správce rozpočtu ověří krytí; hlavní účetní platbu. | Dostává přehled a řeší výjimky. | Žádost/objednávka, souhlas, převzetí, faktura, platba. |
| Nákup nad limit / více středisek | Zdůvodní potřebu a specifikaci. | Ověří zdroj, dopad a pravidla zakázky. | Rozhodne a případně získá souhlas kraje. | Varianty, rozpočet, rozhodnutí, smlouva. |
| Havárie ohrožující provoz | Jedná v rámci předem vymezené krizové pravomoci a informuje vedení. | Prověří financování a následnou evidenci. | Rozhodne o kroku nad krizový limit. | Čas, riziko, důvod naléhavosti, zásah, doklady. |
| Faktura za schválené plnění | Potvrdí věcnou správnost a převzetí. | Hlavní účetní prověří věřitele, částku a splatnost. | Příkazce před platbou schválí podle pověření. | Vazba na původní schválení a potvrzení plnění. |
| Příjmy za pobyty a služby | Ověří věcný nárok, podklady a případné rozdíly. | Sleduje předpis, úhradu a pohledávky. | Schvaluje rámcové smluvní a cenové podmínky dle kompetencí. | Smlouva/ceník, výkaz, fakturace, platba, reklamace. |
| Vyřazení nebo převod majetku | Navrhne a doloží stav. | Ověří evidenci a pravidla. | Rozhodne nebo předloží kraji podle zřizovací listiny. | Protokol a dvojí kontrola majetkové operace. |
| Personální krok a odměna | Navrhne a zdůvodní ve svěřené působnosti. | Ověří prostředky a správnost podkladů. | Schválí podle pracovněprávních a interních pravomocí. | Návrh, schválení, rozpočtový dopad. |
Konkrétní výstupy pro vedení SOL
Pracovní návrh věty pro pověření vedoucího střediska
„Ředitelka Sdružení ozdravoven a léčeben okresu Trutnov pověřuje vedoucího [název střediska] výkonem funkce příkazce operace podle § 11 odst. 3 zákona č. 231/2025 Sb. pro příjmové a výdajové operace přímo související s provozem střediska, v rozsahu a do limitů stanovených přílohou tohoto pověření. Pověření se nevztahuje na operace vyhrazené ředitelce SOL, zřizovateli nebo jiné osobě zvláštním právním předpisem či vnitřním předpisem. Oprávnění jednat a podepisovat jménem SOL navenek stanoví podpisový řád nebo samostatné pověření. Pověřený vedoucí má přístup k aktuálnímu rozpočtu střediska, podkladům a postupu pro eskalaci sporných operací.“
Před vydáním doplnit druhy operací, limity, zastupování, dobu platnosti a návaznost na účetnictví, zakázky, pracovní právo a pravidla kraje.
Otázky pro jednání s ředitelkou a ekonomickým úsekem
- Který dokument dnes přesně určuje, co smí vedoucí každého zařízení schválit a podepsat?
- Kdo je u běžných výdajů Bedřichova příkazcem operace, správcem rozpočtu a hlavní účetní? Kdo je zastupuje?
- Je vedoucím středisek dostupný aktuální rozpočet, čerpání a přehled závazků jejich zařízení?
- Kde končí schválení potřeby a začíná oprávnění uzavřít smlouvu jménem SOL?
- Jaké věci vyžadují souhlas ředitelky SOL a které navíc souhlas Královéhradeckého kraje?
- Jak se postupuje při havárii, nepřítomnosti schvalovatele nebo sporu o věcnou správnost faktury?
- Kdo provádí následnou kontrolu a kdo rozhoduje o nápravě zjištěných chyb?
Co ukazují metodiky a praxe jiných institucí
- Ministerstvo financí vydalo zvláštní vzor směrnice pro příspěvkové organizace ve variantě pro dva schvalovatele a pro větší organizaci. Výslovně doporučuje přizpůsobit vzor skutečnému provozu.
- Univerzita Tomáše Bati v publikovaném oběhu dokladů rozepisuje pravomoci podle součástí a nákladových středisek, vede seznam pověřených osob a zástupců a stanovuje kolizní postup. Je to příklad přenositelného principu; její starší směrnice se ale řídí zákonem účinným do 2026.
- Metodické FAQ MF připouští, že v menších organizacích nemusí být vždy jiný odborník pro následnou kontrolu; doporučení personální nezávislosti není absolutní zákaz účasti příkazce. Vnitřní postup má odpovídat riziku a odbornosti.
- Veřejné údaje SOL potvrzují existenci samostatně řízených středisek a společné právnické osoby. Bez interních dokumentů nelze určit konkrétní stávající limity žádného z vedoucích.
Právní a metodické zdroje
- Zákon č. 231/2025 Sb. – úplné znění (MF), zejména § 3–15, § 17, § 32 a § 36.
- Metodický pokyn CHJ č. 12, verze 2.0 – příspěvkové organizace.
- Informační přehled MF pro obce a příspěvkové organizace.
- FAQ MF: veřejnosprávní kontroly příspěvkových organizací.
- FAQ MF: kdo vykonává následnou kontrolu.
- Univerzita Tomáše Bati: oběh účetních dokladů – příklad rozdělení rolí, nikoli vzor nové právní úpravy.
- SOL: kontakty a střediska a Bedřichov: identita zařízení a SOL.
- MF: hospodaření příspěvkové organizace s vlastními příjmy podle § 28 zákona č. 250/2000 Sb..
- Královéhradecký kraj: přehled hospodaření příspěvkových organizací za rok 2025; souhrnná data SOL, nikoli výsledky jednotlivých středisek.
- SOL: výroční zpráva za rok 2024, zejména část II, str. 7–8 a 11–17; výsledky jednotlivých středisek a způsob rozúčtování ředitelství.
- Zápis zdravotního výboru Královéhradeckého kraje ze 6. 10. 2025, bod 5: srovnání ozdravoven a výslovné hodnocení výsledků.
- Přehled středisek a služeb SOL a krajský přehled účelových dotací MPSV na sociální služby za rok 2024.
Text je pracovní analytický podklad. Platná zřizovací listina SOL, aktuální interní směrnice, podpisová oprávnění a pravidla Královéhradeckého kraje nebyly předloženy; návrhová matice je proto určena k ověření, nikoli k přímému vydání.